中风的危险因素

在世界卫生组织（WHO）卒中及其他脑血管病特别工作组的报告和美国国立神经病与卒中研究所的"脑血管疾病分类（第三版）"两个权威的文件中, 都把"危险因素"的论述放在十分重要的位置。

前一文件总结了世界文献报告各个地区与各种卒中有关的主要危险因素有高血压、糖尿病、心脏病、TIA和完全卒中、肥胖、血小板聚集性高、酒精中毒、吸烟、高血脂、高尿酸血症、感染、遗传或家族因素等12种，其他危险因素９种。其中高血压、动脉硬化、心脏病和糖尿病是公认的中风四大危险因素。

(1) 高血压：在所有被研究的地区、国家都证明高血压是各种类型脑卒中的最重要的独立危险因素。有一个42万人前瞻性观察研究证明舒张压（DBP）与脑卒中呈十分明确的线性相关，即使在正常范围内DBP，也就是说在90mmHg以下，DBP与脑卒中也有明确的正相关，DBP 90mmHg的人发生脑卒中比DBP 70mmHg的人发生率明显较高，DBP每增加7.5mmHg，脑卒中增加46％；冠心病增加29％；可见血压与脑卒中的关系，比血压与冠心病的关系密切得多，高血压病人发生中风的机率是血压正常人的6倍。

(2) 血脂增高是第二个发病的危险因素。血脂增高一方面使得血液粘稠，血流缓慢，供应脑的血液量减少；另一方面可加重动脉硬化的程度。所以，动脉硬化的老年人，在65岁以上发生脑梗塞的特别多。

（3）糖尿病：糖尿病常伴动脉硬化，而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高，有利于脑血栓形成。有资料表明，糖尿病病人患中风的年龄要提早10年，发病人数比血糖正常的人高2～4倍。

(4)心脏病：脑的血液来源于心脏。当心肌梗塞、心力衰竭时，脑的供血量不足，会引起脑梗塞；当风湿性心脏病合并有心房颤动等心律失常发作时，心房内的栓子脱落进入脑血管，可引起脑栓塞。中风的其他危险因素还有很多，与年龄、生活习惯等都有关系。年龄越大越危险，55岁以后发病率大大增加。而吸烟、饮酒等不良的生活习惯也会增加中风的危险

来源：中国卒中网

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